FAA 飞行员体检完整指南：First、Second、Third Class Medical 与 BasicMed 怎么选？

准备在美国学习飞行，除了寻找飞行学校、了解 PPL 训练费用，还有一件事情最好尽早完成：确认自己是否符合 FAA 的医疗资格要求。

很多学员会等到第一次 Solo 前才预约 Aviation Medical Examiner（AME），但如果存在需要进一步审核的病史、药物使用记录或其他医疗情况，Medical Certificate 的办理可能比预期复杂得多。

FAA 的医疗认证体系主要包括 First Class、Second Class、Third Class Medical Certificate，以及符合特定条件的 BasicMed。它们的区别不仅是体检标准，还涉及飞行员可以行使的权限、有效期和适用的运行条件。

对于普通 PPL 学员，Third Class Medical 通常已经足够；但如果未来计划成为职业飞行员，是否应该一开始就申请 First Class？BasicMed 又能否代替 Medical Certificate？

下面按照实际学飞流程逐一解释。

一、FAA Medical Certificate 是什么？

FAA Medical Certificate 是由获得授权的 Aviation Medical Examiner（AME）或 FAA 相关医疗认证机构签发的航空医疗资格证明。

它用于确认飞行员符合相应飞行活动的医疗标准。

需要注意，Pilot Certificate 和 Medical Certificate 是两种不同的资格。

Pilot Certificate 证明飞行员具有相应的航空知识、训练和驾驶资格；Medical Certificate 则证明飞行员符合适用的医疗要求。

一名学员即使已经完成飞行训练，如果没有满足相应的医疗资格要求，也可能无法进行 Solo 或行使特定飞行员权限。

不过，并非所有航空活动都要求传统 FAA Medical Certificate。例如 Glider、Balloon、部分 Sport Pilot 运行，以及符合条件的 BasicMed 运行，可能适用不同规定。

本文主要讨论常见的固定翼 PPL 和职业飞行路径。

继续阅读PPL的完整要求: Private Pilot Requirement

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二、First、Second、Third Class Medical 有什么区别？

FAA 根据不同飞行员权限设置了三个主要 Medical Class。

Medical Class	典型适用情况	常见申请人
First Class	需要 First Class Medical 的 ATP 运行	航空公司飞行员
Second Class	需要 Second Class Medical 的商业飞行权限	Commercial Pilot
Third Class	需要 Third Class Medical 的私人飞行权限	Student Pilot、Private Pilot

这里最容易误解的是：Medical Class 并不直接等于 Pilot Certificate 等级。

例如，一名 Private Pilot 可以持有 First Class Medical，但这并不会让他自动获得 Commercial Pilot 或 ATP 的飞行权限。

同样，一名持有 Commercial Pilot Certificate 的飞行员，在不行使需要 Second Class Medical 的商业权限时，可能按照适用规则使用较低等级的医疗资格。

Third Class Medical：大多数 PPL 学员的选择

对于准备驾驶 Cessna 172、Piper Archer、Diamond DA40 等飞机、以私人飞行为目标的学员，Third Class Medical 通常已经满足需要。

Third Class Medical 主要评估：

• 视力和色觉
• 听力
• 心血管健康
• 神经系统情况
• 精神健康及相关病史
• 药物使用
• 其他可能影响飞行安全的医疗情况

戴眼镜并不意味着无法取得 Medical Certificate。FAA 允许申请人在符合相应标准的情况下使用矫正视力，但证书可能附带必须佩戴矫正镜片等限制。

Second Class Medical：商业飞行的常见要求

Second Class Medical 主要对应需要行使 Commercial Pilot 权限的运行。

例如，一名飞行员取得 Commercial Pilot Certificate 后，如果要从事需要 Second Class Medical 的有偿飞行活动，就必须满足相应医疗要求。

不过，是否可以合法接受报酬，还取决于具体运行类型、运营人资质和其他 FAA 规则，并不是取得 Commercial Pilot Certificate 和 Second Class Medical 就可以开展任何商业载客业务。

First Class Medical：职业航空公司的重要门槛

First Class Medical 适用于需要 First Class Medical 的 ATP 权限运行。

如果目标是成为 Airline Pilot，通常建议在投入大量职业训练费用前，尽早了解自己是否能够满足 First Class Medical 的标准。

这并不意味着所有人都应该申请 First Class。

对于明确只想取得 PPL、周末休闲飞行的学员，Third Class Medical 往往更符合实际需求。

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三、Medical Certificate 有效期多久？

Medical 的有效期取决于：

1. 体检时的年龄。
2. 持有的 Medical Class。
3. 实际行使的飞行员权限。
4. 是否存在 Special Issuance 或其他限制。

根据 FAA 14 CFR §61.23，普通无限制证书在相应权限下的常见有效期如下：

使用的医疗权限	体检时未满 40 岁	体检时已满 40 岁
First Class 权限	12 Calendar Months	6 Calendar Months
Second Class 权限	12 Calendar Months	12 Calendar Months
Third Class 权限	60 Calendar Months	24 Calendar Months

这里的有效期按 Calendar Month 计算，而不是从体检当天开始计算固定天数。

例如，一名 35 岁的学员在 2026 年 10 月 15 日取得普通 Third Class Medical，在没有其他限制的情况下，Third Class 权限通常可使用至 2031 年 10 月 31 日。

First Class 到期后必须重新体检吗？

不一定。

假设一名未满 40 岁的飞行员取得 First Class Medical。

经过 12 Calendar Months 后，这份证书通常不再满足需要 First Class Medical 的运行要求，但在符合相应期限的情况下，仍可能满足 Second Class 或 Third Class 权限。

因此，Medical Class 的有效期需要结合正在行使的飞行员权限理解，不能简单认为 First Class 到期后所有飞行都必须停止。

如果证书附有特殊有效期或限制，应以具体证书和 FAA 要求为准。

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四、如何申请 FAA Medical Certificate？

普通学员申请 FAA Medical 的流程并不复杂，但需要注意填写信息的准确性。

Step 1：确认需要哪一种 Medical

如果只计划学习 PPL，通常可以选择 Third Class。

如果明确计划进入职业飞行，尤其是航空公司方向，可以考虑先咨询 AME，了解 First Class Medical 的申请和审核要求。

Step 2：通过 MedXPress 填写申请

FAA 使用 MedXPress 系统收集航空体检申请资料。

官方网站：https://medxpress.faa.gov/

申请人需要填写个人资料、医疗历史、药物使用及其他要求的信息。

提交后会获得 Confirmation Number，供 AME 在体检时使用。

MedXPress 不是简单的预约系统，而是正式医疗申请的一部分。填写内容应准确、完整。

Step 3：预约 Aviation Medical Examiner

FAA 授权的 AME 才能进行相应的航空医疗认证检查。

可以通过 FAA 官方 AME 查询系统寻找附近的医生：

https://www.faa.gov/pilots/amelocator

预约时应确认：

• 医生是否提供所需 Medical Class 的检查。
• 体检费用。
• 是否需要提前提交资料。
• 是否需要携带眼镜、药物清单或相关病历。
• 如果有特殊病史，是否需要提前准备专科医生报告。

Step 4：完成体检

常见检查包括视力、听力、血压、基础身体检查和病史评估。

First Class Medical 在适用年龄及条件下还可能涉及 ECG 等额外要求。

并非所有申请人都会接受完全相同的检查。实际项目取决于申请类别、年龄、病史和 FAA 规定。

Step 5：获得结果

体检后可能出现三种主要情况：

Issued： AME 确认申请人符合条件，签发 Medical Certificate。

Deferred： AME 无法直接签发，需要由 FAA 进一步审核。

Denied： 申请不符合相关要求，按适用程序被拒绝。

Deferred 不等于最终拒绝。它通常意味着 FAA 需要更多资料或进一步判断。

但审核可能耗费时间，因此如果有特殊医疗情况，不宜把体检安排在预计 Solo 的前几天。

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五、有近视、慢性病或服药记录，还能通过 FAA Medical 吗？

很多申请人担心自己的健康状况会直接影响飞行资格。

事实上，FAA Medical 并不是简单按照“是否有疾病”作出判断。

某些情况可以在满足标准、提供资料或符合特殊条件后获得医疗认证；另一些情况则可能需要进一步审核，甚至不符合要求。

近视和散光

使用眼镜或隐形眼镜并不自动导致申请失败。

关键在于是否达到所申请 Medical Class 的相应视力标准，以及是否存在其他影响视觉功能的情况。

证书可能注明必须佩戴矫正镜片。

ADHD、焦虑、抑郁及相关药物

这些情况需要更加谨慎地处理。

FAA 对某些精神健康诊断、治疗记录和药物有专门的评估流程。不同病史、用药及症状情况可能导致不同结果。

不能仅因为过去有相关诊断就断言一定无法飞行，也不能因为目前没有症状就认为不需要申报。

如果存在此类情况，建议在提交正式申请前咨询熟悉 FAA 医疗认证程序的 AME，了解可能需要的资料和审核路径。

心血管疾病、糖尿病等情况

某些疾病可能需要专科检查、长期监测或 Special Issuance Authorization。

实际是否符合要求取决于具体诊断、治疗情况、稳定程度和 FAA 的现行标准。

Special Issuance 是什么？

根据 14 CFR §67.401，FAA 在符合规定的情况下，可以对部分不满足普通医疗标准的申请人签发 Special Issuance Medical Certificate。

这类证书可能附带：

• 较短的有效期。
• 定期提交医疗报告的要求。
• 额外检查或监测。
• 特定限制。

Special Issuance 并不适用于所有情况，也不保证申请一定获批。

最重要的是，不要为了通过体检而隐瞒病史或自行停药。 如果涉及处方药或正在接受的治疗，应与相关医疗专业人员及熟悉 FAA 要求的 AME 沟通。

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六、BasicMed 是什么？可以代替 Third Class Medical 吗？

BasicMed 是美国 FAA 为符合条件的飞行员提供的一种替代医疗资格路径。

它允许部分飞行员在不持有当前有效传统 FAA Medical Certificate 的情况下，按照规定进行私人飞行。

但 BasicMed 不是一张新的 Medical Certificate，也不适用于所有人。

BasicMed 的主要资格条件

申请人需要满足相应的历史医疗认证条件，包括曾在规定日期之后持有 FAA Medical Certificate，且最近一次医疗认证状态符合相关要求。

此外，还需要：

• 持有有效的美国驾驶执照。
• 按规定由符合条件的州执照医生完成 Comprehensive Medical Examination。
• 完成 FAA 认可的 BasicMed Medical Education Course。
• 满足相关记录、健康和运行要求。

对于从未取得过 FAA Medical Certificate 的普通 PPL 新学员，BasicMed 通常不能直接代替第一次 FAA Medical 申请。

BasicMed 可以驾驶多大的飞机？

2024 年 FAA Reauthorization Act 扩大了 BasicMed 的适用范围。

在符合其他条件的情况下，相关飞机限制包括：

项目	BasicMed 适用限制
Aircraft Maximum Takeoff Weight	不超过 12,500 lb
Aircraft Authorized Occupants	不超过 7 人
Passengers Carried	不超过 6 人
Altitude	不超过 18,000 ft MSL
Indicated Airspeed	不超过 250 KIAS
Geographic Operation	美国境内，或其他允许 BasicMed 的国家

此外，BasicMed 还有其他运行限制和资格要求，不能只凭这张表判断是否可以执行某次飞行。

BasicMed 可以飞 IFR 吗？

在符合适用条件的情况下，可以。

如果飞行员具有适用的 Instrument Rating、满足 IFR Currency 和其他运行要求，BasicMed 本身并不一概禁止 IFR 或 IMC 飞行。

但它不意味着可以突破 BasicMed 对飞机、速度、高度和其他运行条件的限制。

BasicMed 的体检和课程周期

BasicMed 的 Comprehensive Medical Examination 通常要求在此前 48 个月内完成。

Medical Education Course 通常要求在此前 24 Calendar Months 内完成。

两个周期不同，必须分别管理。

对于长期使用 BasicMed 的飞行员，建议在个人飞行记录和日历中保存相应日期，避免遗漏。

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七、Medical Certificate 需要多少钱？

FAA AME 体检的收费通常由提供服务的医生或诊所确定，并没有一个适用于所有地区、所有检查类别的统一价格。

作为初步预算，普通航空体检可以先预留约 $150–$300，但实际价格可能低于或高于这个范围。

如果需要 ECG、额外检查、专科报告或 FAA 进一步审核，费用可能明显增加。

建议预约前询问诊所：

• 基础体检收费多少？
• First Class 和 Third Class 是否不同价？
• ECG 是否额外收费？
• 是否有取消或重新预约费用？
• 如果需要补充医疗材料，诊所是否提供相关服务？

Medical 通常只是 PPL 训练中的一项一次性或阶段性支出，但它可能影响整个训练计划的启动时间。

对于正在规划 PPL 的学员，最好将 Medical、飞机租赁、CFI、Written Exam、Checkride 和装备费用放在同一份预算中管理。

如果希望把这些费用与实际飞行小时、Solo、Cross-Country 和 FAA Part 61 训练进度集中记录，可以使用免费的 FlightWaypoint PPL Training Tracker（Excel）。它可以帮助整理训练支出和小时进度，但不替代正式 Pilot Logbook，也不能自行判断 Checkride 资格。

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八、什么时候做 Medical 最合适？

对于刚开始学飞的人，我建议在投入大量训练费用之前，尽早确认自己的医疗资格。

但不一定要在第一次 Discovery Flight 前就完成。

Discovery Flight 通常可以在教员监督下进行，是否需要 Medical 取决于具体飞行活动和运行安排。

比较合理的顺序是：

1. 体验 Discovery Flight，确认自己是否喜欢飞行。
2. 了解 PPL 训练路径和预计预算。
3. 如果存在特殊医疗情况，先咨询熟悉 FAA 医疗认证的 AME。
4. 按照适用程序申请 Medical Certificate。
5. 正式开始或继续系统训练，并规划 Solo、XC 和 Checkride。

如果目标是职业航空公司，建议在投入大量职业训练费用前了解 First Class Medical 的资格要求。

如果目标只是休闲 PPL，Third Class 通常是更直接的选择。

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九、常见问题

没有 Medical 可以开始 PPL Training 吗？

通常可以开始由合格教员提供的 Dual Flight Training。

但对于需要 Medical 的普通固定翼 Student Pilot，首次 Solo 前必须满足适用的医疗资格要求。

PPL Checkride 必须有 Third Class Medical 吗？

对于普通固定翼 PPL 申请人，需要满足相应的医疗资格规定，但不一定必须持有名为 Third Class 的证书。

例如，符合条件的申请人可能使用有效的 First Class、Second Class、Third Class Medical，或在符合适用规则时使用 BasicMed。

具体取决于申请人资格、飞机和考试运行条件。

Instrument Rating 需要 First Class Medical 吗？

不需要仅仅因为申请 Instrument Rating 就升级到 First Class Medical。

如果符合相应的飞行员医疗资格及运行要求，Third Class Medical 或适用的 BasicMed 路径可能足够。

First Class Medical 比 Third Class 更好吗？

它的标准更严格、适用的权限不同，但对于只进行私人休闲飞行的学员，并不一定带来实际优势。

Medical Class 应根据未来飞行目标选择，而不是越高越好。

Medical 过期后，Pilot Certificate 会失效吗？

不会因为 Medical 过期就自动失去已经取得的 Pilot Certificate。

但如果某次飞行要求相应的医疗资格，飞行员在不满足要求时就不能合法行使该项权限。

Pilot Certificate、Medical Qualification 和 Flight Currency 是需要分别管理的事项。

总结

FAA Medical Certificate 是美国飞行训练中很容易被低估的一步。

对于大多数准备取得 PPL 的固定翼学员，Third Class Medical 通常已经足够；如果计划从事商业飞行或进入航空公司，则应提前了解 Second Class 和 First Class 的要求。

BasicMed 为符合条件的飞行员提供了另一条医疗资格路径，但它并不是所有新学员都可以直接使用的替代方案，也有明确的飞机和运行限制。

如果有需要额外审核的病史或药物使用记录，尽早咨询合适的 AME，往往比训练后期才发现问题更有利于控制时间和费用风险。

Medical 不只是取得飞行员资格的一项手续，也是长期保持安全飞行能力的重要组成部分。

FAA 官方参考

• 14 CFR §61.23 — Medical Certificates: Requirement and Duration
• 14 CFR Part 67 — Medical Standards and Certification
• 14 CFR Part 68 — BasicMed
• FAA Guide for Aviation Medical Examiners
• FAA MedXPress
• FAA AME Locator

本文用于解释 FAA 飞行员医疗认证规则，不构成个人医疗判断。具体申请、有效期、限制和运行资格请以现行 FAA 法规及相关医疗认证要求为准。